| Titre : | Improving Human Milk and Breastfeeding Rates in a Perinatal Hospital in Japan: A Quality Improvement Project (2020) |
| Auteurs : | Hara Takako, Auteur ; Matsumoto Mizue, Auteur ; Hosotani Izumi, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Breastfeeding Medicine (Vol. 15, n°8, Aout 2020) |
| Article en page(s) : | pp. 538–545 |
| Note générale : | Amélioration des taux d'alimentation au lait maternel et d'allaitement dans un hôpital périnatal au Japon : un projet d'amélioration de la qualité [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Expression du lait ; Japon ; Lait artificiel pour nourrisson ; Lait maternel ; Post-partum ; Prématurité (avant 37 semaines) ; Qualité ; Taux d'allaitement |
| Mots-clés: | Système Spatz à dix étapes |
| Résumé : |
The leadership team at the Center for Maternal, Fetal and Neonatal Medicine, Saitama Medical Center, Saitama Medical University in Tokyo, Japan sought to improve our human milk (HM) and breastfeeding rates for vulnerable infants. This article describes the quality improvement (QI) initiative, which involved the implementation of the first three steps of the Spatz 10-step model for HM and breastfeeding in vulnerable infants. Our main objectives were to ensure that: (1) families were making informed feeding decisions about HM and breastfeeding as a medical intervention; (2) mothers were pumping early and often; (3) the staff implemented HM management; and (4) the proportion of infants who received HM at 1 month of life increased. Using a QI approach led by a nursing team, we were able to achieve all our goals. Our prenatal education was effective at having more families choose HM and breastfeeding versus formula. Our time to first milk expression improved as did the mothers' adherence with pumping early and often. We purchased physical resources to ensure that all milk was efficiently delivered to the infant in appropriate storage containers. At the initiation of this QI project, exclusive HM rates at discharge were only 15%. In only a 4 months time frame, the HM rate at discharge increased threefold to 47%. During the entire year, the portion of mothers selecting formula continued to decrease and HM rates continued to rise. [résumé de l’auteur]
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| Note de contenu : |
L’équipe de direction du Center for Maternal, Fetal and Neonatal Medicine, Saitama Medical Center de l’Université médicale Saitama de Tokyo, au Japon, a cherché à améliorer les taux d’allaitement et de recours au lait maternel (LM) pour les nourrissons vulnérables. Cet article décrit l’initiative d’amélioration de la qualité (AQ), qui comprenait la mise en œuvre des trois premières étapes du Système Spatz à dix étapes pour l’allaitement et le LM chez les nourrissons vulnérables. Nos principaux objectifs étaient de veiller à ce que : (1) les familles prennent des décisions éclairées en matière d’alimentation au regard du LM et de l’allaitement en tant qu’intervention médicale, (2) les mères expriment leur lait de manière précoce et régulière, (3) le personnel mette en place une gestion du LM et (4) le pourcentage de nourrissons nourris au LM à un mois de vie ait augmenté. En utilisant une approche d’AQ dirigée par une équipe d’infirmières, nous avons pu atteindre tous nos objectifs. L’éducation prénatale a été efficace puisque davantage de familles ont choisi le LM et l’allaitement maternel par rapport aux préparations commerciales pour nourrisson (PCN). L’intervalle jusqu’à la première sessions d’expression s’est amélioré, tout comme l’adhésion des mères à l’expression précoce et régulière de leur lait. Nous avons acheté des ressources matérielles pour nous assurer que le lait était apporté efficacement au nourrisson dans des contenants appropriés. Au début de ce projet d’AQ, les taux d’alimentation exclusive au LM n’étaient que de 15 %. En seulement quatre mois, ils ont été multiplié par trois (47 %), à la sortie de l’hôpital. Pendant toute l’année, le pourcentage de mères choisissant des PCN a continué de diminuer, et les taux d’alimentation au LM ont continué d’augmenter. [traduction]
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