| Titre : | Do Expectant Mothers’ Breastfeeding Plans Influence Provider Prenatal Contraceptive Counseling? (2020) |
| Auteurs : | Lydia Furman, Auteur ; Maria Shaker, Auteur ; Kavita Shah Arora, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Journal of Human Lactation (Vol. 36, n°4, Novembre 2020) |
| Article en page(s) : | pp. 808–815 |
| Note générale : | Les intentions d'allaiter des mères enceintes ont-elles une influence sur les conseils prodigués par les professionnels de santé prénatal ? [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Amérique ; Amérique du Nord ; Contraceptif ; Contraception ; Contraception hormonale ; Démographie ; Espacement des naissances ; Etats-Unis ; Géographie ; Natalité ; Registre civil ; Thérapeutique |
| Résumé : |
Background
Breastfeeding and optimal birth spacing are associated with improved maternal and infant health outcomes worldwide. Provision of contraceptive advice that is aligned with recommendations for breastfeeding has potential to maximize maternal and infant health. Although there is broad agreement regarding the breastfeeding compatibility of specific postpartum contraceptive methods, it is not known whether maternal breastfeeding intention influences prenatal provider contraceptive counseling. Research aim We aimed to determine if maternal feeding intention is considered by prenatal providers during contraceptive counseling. Methods This was a cross-sectional online author-created survey including all prenatal providers (N = 40) at two academic safety-net institutions in Cleveland, Ohio. Of 100 obstetrics/gynecology faculty members, 40 (40%) completed the survey, which included multiple-choice questions. Nominal and ordinal survey results were reported with percentages and frequencies, and categorical variables were compared using the Fisher exact test. Results Participants appropriately promoted breastfeeding-compatible postplacental intrauterine device placement, even though maternal feeding intention was specifically considered by just 12 (30%). Endorsed barriers to contraception for breastfeeding mothers included provider medical worries, patient concerns, and colleague resistance. Postplacental levonorgestrel intrauterine devices were recommended for all mothers by 92.5% of participants (n = 37). Recommendations regarding progestin-only and combined oral contraceptive pills were influenced by maternal breastfeeding versus formula-feeding intention. Conclusion Asking expectant women about their feeding intentions within each contraceptive discussion may create opportunities for shared decision making that can optimize perinatal outcomes for both mother and infant worldwide. [résumé de l'auteur] |
| Note de contenu : |
Introduction : l’allaitement maternel et le respect de la notion d’espacement des naissances sont associés à une amélioration des résultats de santé de la mère et du nourrisson à travers le monde. Les conseils en matière de contraception, qui s’alignent sur les recommandations relatives à l’allaitement maternel, peuvent améliorer la santé de la mère et du nourrisson. Bien qu’il existe un consensus général sur la compatibilité des méthodes spécifiques contraceptives post-partum à l’allaitement maternel, le fait que les intentions de la mère d’allaiter influencent les conseils prodigués par les professionnels de santé prénatale n’est pas établi.
Objectif de la recherche : déterminer si les intentions d’allaitement de la mère sont prises en compte par les professionnels de santé prénatale dans leurs conseils prodigués aux mères en matière de contraception. Méthodes : il s’agissait d’un sondage transversal et créé par des auteurs en ligne, incluant tous les professionnels de santé prénatale (N=40) dans deux établissements universitaires (safety net hospitals, type d’hôpital aux États-Unis qui accueille toute personne, même sans assurance maladie et avec de faibles revenus) à Cleveland, en Ohio. Sur 100 membres du corps professoral d’obstétrique/de gynécologie, 40 (40 %) ont répondu au sondage, qui comprenait des questions à choix multiples. Les résultats du sondage, évalués sur une échelle nominale et ordinale, ont été rapportés sous forme de pourcentages et de fréquences, et des variables catégorielles ont été comparées à l’aide du test exact Fisher. Résultats : les participants ont soutenu l’implantation du dispositif intra-utérin après expulsion du placenta et compatible avec l’allaitement maternel, même si l’intention d’allaiter des mères n’a été spécifiquement envisagée que par 12 d’entre elles (30 %). Les obstacles approuvés à la contraception pour les mères allaitantes comprenaient les préoccupations médicales des professionnels de santé et les réserves émises par leurs collègues ainsi que les préoccupations des patients. Des dispositifs intra-utérin après expulsion du placenta au lévonorgestrel ont été recommandés pour toutes les mères par 92.5 % des participants (n=37). Les recommandations concernant les pilules progestatives et les pilules oestroprogestatives ont été influencées par l’allaitement maternel en opposition à l’intention d’alimenter son nourrisson avec une préparation commerciale pour nourrisson. Conclusions : le fait d’interroger les femmes enceintes sur leurs intentions d’alimenter leur nourrisson au cours de chaque entretien en matière de contraception peut créer des possibilités de prise de décision partagée qui peuvent optimiser les résultats périnatals pour la mère et le nourrisson à travers le monde. [traduction] |
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