Titre :
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Mucosal Immunity and Liver Metabolism in the Complex Condition of Lactation Insufficiency (2020)
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Auteurs :
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Courtney B. Betts, Auteur ;
Alexandra Quackenbush, Auteur ;
Weston Anderson, Auteur
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Type de document :
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Article : texte imprimé
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Dans :
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Journal of Human Lactation (Vol. 36, n°4, Novembre 2020)
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Article en page(s) :
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pp. 582590
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Note générale :
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Immunité mucosale et métabolisme hépatique dans le cadre de l'agalactie [titre traduit]
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Langues:
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Anglais
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Catégories :
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Agalactie
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Hypogalactie
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Métabolisme
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Pathologie
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Période post-partum immédiate
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Post-partum
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Trouble de la lactation
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Résumé :
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Lactation insufficiency is variously defined and includes the inability to produce milk, not producing enough milk to exclusively meet infant growth requirements, and pathological interruption of lactation (e.g., mastitis). Of women with intent-to-breastfeed, lactation insufficiency has been estimated to affect 38%44% of newly postpartum women, likely contributing to the nearly 60% of infants that are not breastfed according to the World Health Organizations guidelines. To date, research and clinical practice aimed at improving feeding outcomes have focused on hospital lactation support and education, with laudable results. However, researchers reports of recent rodent studies concerning fundamental lactation biology have suggested that the underlying pathologies of lactation insufficiency may be more nuanced than is currently appreciated. In this article, we identify mucosal biology of the breast and lactation-specific liver biology as two under-researched aspects of lactation physiology. Specifically, we argue that further scientific inquiry into reproductive state-dependent regulation of immunity in the human breast will reveal insights into novel immune based requirements for healthy lactation. Additionally, our synthesis of the literature supports the hypothesis that the liver is an essential player in lactationhighlighting the potential that pathologies of the liver may also be associated with lactation insufficiency. More research into these biologic underpinnings of lactation is anticipated to provide new avenues to understand and treat lactation insufficiency. [résumé de l'auteur]
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Note de contenu :
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L'hypogalactie est définie de façon diverses et comprend une incapacité de produire du lait, une production insuffisante de lait pour répondre exclusivement aux besoins liés à la croissance des nourrissons et une interruption de la lactation en raison dune pathologie (p. ex. mastite). Parmi les femmes qui ont lintention dallaiter, linsuffisance de la lactation a affecté 38 à 44 % des femmes en post-partum, contribuant probablement à une proportion de près de 60 % des nourrissons qui ne sont pas allaités selon les recommandations de lOrganisation mondiale de la Santé. À ce jour, la recherche et la pratique clinique visant à améliorer les résultats liés à lalimentation des nourrissons se sont concentrées sur laccompagnement et léducation à la lactation au sein de lhôpital, avec des résultats louables. Cependant, les rapports des chercheurs extraits détudes récentes conduites sur des rongeurs et concernant la biologie fondamentale de la lactation ont suggéré que les pathologies sous-jacentes responsables de linsuffisance de la lactation puissent être plus nuancées par rapport aux considérations actuelles en la matière. Dans cet article, nous identifions la biologie des muqueuses du sein et la biologie hépatique liée à la lactation comme deux aspects sous-étudiés de la physiologie de la lactation. Plus précisément, nous soutenons que la poursuite des travaux de recherche scientifique sur la régulation de la réponse immunitaire dépendante des états durant le cycle de reproduction des cellules du sein apporteront un éclairage sur les nouveaux prérequis immunitaires dans le cadre dune lactation saine. En outre, notre synthèse de la littérature soutient lhypothèse que le foie est un acteur essentiel dans la lactation, et soulignant la possibilité que les pathologies hépatiques peuvent également être associées à linsuffisance de la lactation. Dautres travaux de recherche sont attendus sur ces fondements biologiques de la lactation afin dapporter de nouvelles approches pour comprendre et traiter linsuffisance de la lactation. [traduction]
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