Titre : | Disparities in Breastfeeding Among U.S. Black Mothers: Identification of Mechanisms (2021) |
Type de document : | Article : texte imprimé |
Dans : | Breastfeeding Medicine (Vol. 16, n°2, Février 2021) |
Article en page(s) : | pp. 140149 |
Note générale : | Disparités de l'allaitement maternel parmi les mères afro-américaines : identification des mécanismes [titre traduit] |
Langues: | Anglais |
Catégories : | Amérique ; Amérique du Nord ; Attitude vis à vis de l'allaitement ; Disparité raciale ; Durée de l'allaitement ; Etats-Unis ; Ethnie ; Facteur Géographique ; Facteur sociodémographique ; Norme sociale ; Race ; Sciences sociales ; Taux d'allaitement |
Résumé : |
Objective: Disparities in U.S. breastfeeding rates persist among Black mothers according to birth country and between Black and White mothers, necessitating further investigation of modifiable mediating factors to inform interventions. This study seeks to examine the extent that social, maternal, infant factors and Theory of Planned Behavior (TPB) domains (attitudes, perceived control, and subjective norms) mediate the association of maternal race/birth country and breastfeeding continuation.
Methods: A national cohort of 2,050 mothers self-identifying as U.S.-born non-Hispanic Black (n = 689), foreign-born non-Hispanic Black (n = 139), and U.S.-born non-Hispanic White (n = 1,222) was analyzed. Using logistic regression, associations of race/birth country and any/exclusive breastfeeding at 26 months were examined. Structural equation modeling was used to determine whether social, maternal, and infant factors and TPB domains mediate these relationships. Results: 40.0% of U.S.-born Black, 82.2% of foreign-born Black, and 57.3% of U.S.-born White mothers reported any breastfeeding at 26 months. Compared with U.S.-born Black mothers, odds of any breastfeeding were sevenfold higher among foreign-born Black mothers (odds ratio [OR] = 7.04 95% confidence interval [CI] = 4.8010.31), which was explained partly by social/maternal/infant factors and TPB domains. Compared with U.S.-born White mothers, any breastfeeding was lower (OR = 0.54, 95% CI = 0.400.73) among U.S.-born Black mothers and higher (OR = 3.81, 95% CI = 2.485.87) among foreign-born Black mothers; these differences were also mediated by the aforementioned factors. Conclusions: Among Black mothers in the United States, breastfeeding continuation varied substantially by birth country. Promotion of interventions targeting positive attitudes, perceived control, and subjective norms may reduce disparities among Black and between Black and White mothers. [résumé de l'auteur] |
Note de contenu : |
Objectif de la recherche : les disparités au niveau des taux dallaitement maternel aux États-Unis persistent chez les mères noires selon le pays de naissance et entre les mères noires et blanches, ce qui nécessite une étude plus approfondie des facteurs médiateurs modifiables pour éclairer les interventions. Cette étude a pour objectif détudier dans quelles mesures les facteurs sociaux, maternels, infantiles ainsi que la théorie du comportement planifié (attitudes, contrôle comportemental perçu et normes subjectives) sont des médiateurs de lassociation entre ethnicité de la mère/pays de naissance et poursuite de lallaitement maternel.
Méthodes : une cohorte nationale a été analysée et regroupait 2050 mères sidentifiant comme femmes noires non hispaniques nées aux États-Unis (n=689), comme femmes noires non hispaniques nées à létranger (n=139) et comme femmes blanches non hispaniques nées aux États-Unis (n=1222). À laide de la régression logistique, des associations ethnicité/pays de naissance et allaitement/allaitement exclusif à 2 et 6 mois ont été examinées. Les méthodes déquations structurelles ont été employées pour déterminer si les facteurs sociaux, maternels, et infantiles ainsi que les domaines de la TCP étaient des médiateurs de ces relations. Résultats : 40,0 % des mères noires nées aux États-Unis, 82,2 % des mères noires nées à létranger et 57,3 % des mères blanches nées aux États-Unis ont déclaré avoir allaité entre 2 et 6 mois. Par rapport aux mères noires nées aux États-Unis, la probabilité dun allaitement maternel étaient sept fois plus élevée chez les mères noires nées à létranger (odds ratio [OR] = 7,04, intervalle de confiance de 95 % [IC] = 4,80-10,31), ce qui sexplique en partie par les facteurs sociaux/ maternels/infantiles et par les domaines de la TCP. Par rapport aux mères blanches nées aux États-Unis, tout allaitement maternel était plus faible (OR = 0,54, IC à 95 % = 0,40 à 0,73) chez les mères noires nées aux États-Unis et plus élevé (OR = 3,81, IC à 95 % = 2,48 à 5,87) chez les mères noires nées à létranger. Les facteurs susmentionnés étaient également des médiateurs de ces différences. Conclusions : parmi les mères noires aux États-Unis, la poursuite de lallaitement maternel variait considérablement selon le pays de naissance. La promotion dinterventions ciblant les attitudes positives, le contrôle comportemental perçu et les normes subjectives peut réduire les disparités entre les mères noires et les mères blanches. [traduction] |
En ligne : | https://www.liebertpub.com/doi/10.1089/bfm.2020.0310 |