| Titre : | Impact of Institutional Breastfeeding Support in Very Low-Birth Weight Infants (2021) |
| Auteurs : | Laura Ward, Auteur ; Rachel Tonnis, Auteur ; Adekunle T. Otuneye, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Breastfeeding Medicine (Vol. 16, n°3, Mars 2021) |
| Article en page(s) : | pp. 238-244 |
| Note générale : | Influence du soutien des institutions envers l'allaitement chez les nouveau-nés de très faible poids de naissance [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Grande prématurité (entre 27 et 31 semaines) ; Nourrisson très faible poids à la naissance ; Poids corporel ; Poids de l'enfant ; Prématurité (avant 37 semaines) ; Prématurité extrême (avant 27 semaines) ; Prématurité modérée (entre 32 et 34 semaines) ; Programme santé ; Promotion de l'allaitement ; Soutien allaitement ; Soutien du personnel médical et soignant |
| Résumé : |
Background and Objectives: Feeding of human milk is associated with improved health outcomes in preterm infants. Mothers of preterm infants have difficulty establishing and maintaining an adequate milk supply. Our institution participated in Best Fed Beginnings (BFB), a national breastfeeding quality improvement collaborative, in 2012. Although most practice changes targeted healthy term infants, we hypothesized that mother's milk feeding (MMF) to preterm infants would also improve. Our objective was to compare MMF in very low-birth weight (VLBW) infants at discharge before and after our participation in BFB.
Materials and Methods: We completed a retrospective chart review of VLBW infants born between January 2006 and June 2016. The primary outcome measure was the percentage of VLBW infants receiving MMF at hospital discharge. We used Fisher's exact test to determine the difference before and after 2012 and performed the Kruskal–Wallis test to determine changes in median time to pump initiation in mothers of VLBW infants. Multiple logistic regression was used to determine variables associated with the primary outcome. Results: A total of 1,077 VLBW infants were eligible. After launching BFB, MMF at discharge increased in VLBW infants, from 35.2% to 46.0%, p Conclusions: Hospital culture supportive of breastfeeding impacts not only healthy term infants but also VLBW infants. Earlier initiation of milk expression significantly improves provision of MMF to preterm infants at discharge. [résumé de l'auteur] |
| Note de contenu : |
Introduction et objectifs : l’alimentation au lait maternel est associée à une amélioration de la santé des prématurés. Les mères de prématurés rencontrent des difficultés à initier et à maintenir une production de lait suffisante. En 2012, notre institution universitaire a participé à Best Fed Beginnings (BFB), une collaboration nationale sur l’amélioration de la qualité de l’allaitement maternel. Bien que la plupart des changements de pratiques ciblaient les nourrissons à terme et en bonne santé, nous avons émis l’hypothèse que l’alimentation des prématurés au lait maternel viendrait également à s’améliorer. Notre objectif était de comparer l’alimentation au lait maternel des nouveau-nés de très faible poids de naissance (TFPN) à la sortie de l’hôpital avant et après notre participation à la collaboration nationale BFB.
Méthodes : nous avons mené à son terme un examen rétrospectif des dossiers médicaux de nouveau-nés de TFPN nés entre janvier 2006 et juin 2016. La principale donnée de mesure était le pourcentage de nouveau-nés de TFPN qui étaient nourris au lait maternel à la sortie de l’hôpital. Nous avons utilisé le test exact de Fisher pour déterminer la différence avant et après 2012 et avons effectué le test Kruskal-Wallis pour déterminer les changements de temps moyen en regard du début d’expression de lait chez les mères de nouveau-nés de TFPN. La régression logistique a été utilisée pour déterminer les variables associées au résultat principal. Résultats : au total, 1077 nouveau-nés de TFPN étaient éligibles. Après le lancement de la collaboration nationale BFB, l’alimentation au lait maternel à la sortie de l’hôpital a augmenté de 35,2 % à 46,0 %, p35 ans) et lait maternel en tant que premier aliment. Conclusions : la culture hospitalière, favorable à l’allaitement maternel, a des répercussions sur les nourrissons à terme et en bonne santé mais aussi sur les nouveau-nés de TFPN. Le fait de débuter l’expression de lait plus tôt améliore considérablement la possibilité d’alimentation au lait maternel chez les prématurés à la sortie de l’hôpital. [traduction] |
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