Titre : | Validity of a 3-Hour Breast Milk Expression Protocol in Estimating Current Maternal Milk Production Capacity and Infant Breast Milk Intake in Exclusively Breastfeeding Dyads (2020) |
Auteurs : | Dayna M. Roznowski, Auteur ; Erin A. Wagner, Auteur ; Sarah Riddle, Auteur ; Laurie Ann Nommsen-Rivers, Auteur |
Type de document : | Article : texte imprimé |
Dans : | Breastfeeding Medicine (Vol. 15, n°10, Octobre 2020) |
Article en page(s) : | pp. 630-638 |
Note générale : | Validité du protocole de l'expression de lait en 3 heures dans l'estimation de la capacité actuelle de production de lait maternel et l'apport chez le nourrisson au sein de dyades exclusivement allaitantes [titre traduit] |
Langues: | Anglais |
Catégories : | Allaitement exclusif ; Lactation ; Nutrition du nourrisson ; Protocole ; Volume de lait |
Résumé : |
Objective: An efficient method for measuring maternal milk production is needed. Our objectives were to: (1) validate a milk production rate (MPR) protocol in exclusively breastfeeding mothers; (2) determine MPR change following 48 hours of increased breast emptying; (3) assess agreement between MPR and infant test-weighing; and (4) characterize MPR in early postpartum exclusively breastfeeding mothers.
Materials and Methods:N = 23 mothers emptied both breasts hourly over 3 hours (h0, h1, h2, and h3). We estimated steady-state MPR as mean (h2 and h3). Subset A mothers (n = 5) also completed MPR measurements after 48 hours of increased breast emptying. Subset B mothers (n = 16) also test-weighed for 48 hours. We used paired t-test to examine within-participant change in hourly milk yield and MPR; and we used Bland-Altman analysis to compare 24-hour milk production (g/24 hours) measured using test-weight versus MPR. Results are reported as mean ± standard deviation or (±95% limits of agreement). Results: Mothers were 54 ± 14 days postpartum. Paired difference in h3h2 hourly milk yield was not significantly different (p > 0.05, 3 ± 10 g/hour). In Subset A (n = 5), MPR declined from 50 ± 13 to 43 ± 16 g/hour (p = 0.003) following 48 hours of increased breast emptying. In Study B (n = 16), mean infant test-weighed intake (TW) was 717 ± 119 g/24 hours, and mean MPR was 1,085 ± 300 g/24 hours. Mean difference (MPR-test-weigh) and mean ratio (MPR/test-weigh) significantly increased as MPR increased (p 20 g/24 hours, n = 12), mean MPR = 48 ± 12 g/hour (range, 3578 g/hour). Conclusion: MPR is a valid measure of current maternal milk production capacity, but is not accurate for evaluating infant intake in exclusively breastfeeding dyads. [résumé de l'auteur] |
Note de contenu : |
Objectifs de létude : une méthode efficace de mesure de la production de lait maternel est nécessaire. Nos objectifs étaient les suivants : (1) valider un protocole de mesure des taux de production de lait chez les mères qui allaitent exclusivement au sein, (2) déterminer le changement des taux de production de lait après avoir vidé ses seins pendant 48 heures, (3) évaluer la concordance entre les taux de production de lait et la méthode de la pesée et (4) caractériser les taux de production de lait chez les mères qui allaitent exclusivement au sein au début du post-partum.
Méthodes : N=23 mères ont vidé leurs seins toutes les heures pendant 3 heures (h0, h1, h2 et h3). Nous avons estimé que les taux stables de production de lait étaient moyens (h2 et h3). Les mères du sous-groupe A (n=5) ont également effectué des mesures des taux de production de lait après avoir vidé leur seins pendant 48 heures. La méthode de la pesée a également utilisée chez les mères du sous-groupe B (n=16) pendant 48 heures. Nous avons utilisé le test de Student apparié afin dexaminer les changements au niveau des taux de production de lait chez les participantes toutes les heures, et nous avons utilisé la méthode de Bland et Altman pour comparer la production de lait sur une période de 24 heures (g/24 heures), production mesurée à laide de la méthode de la pesée par rapport au protocole de mesure des taux de production de lait. Les résultats sont déclarés comme des écarts-types ± ou (± limites 95 %). Résultats : les mères étaient à 54 ± 14 jours post-partum. La différence appariée en termes de production de lait par heure h3-h2 nétait pas significativement différente (p>0,05, 3 ± 10 g/heure). Dans le sous-groupe A (n=5), les taux de production de lait sont passés de 50 ± 13 à 43 ± 16 g/heure (p=0,003) après avoir vidé leurs seins pendant 48 heures. Dans le sous-groupe B (n=16), lapport moyen de la pesée des nourrissons était de 717 ± 119 g/24 heures, et le taux de production de lait moyen était de 1 085 ± 300 g/24 heures. Lécart moyen (protocole de mesure des taux de production de lait-méthode de la pesée) et le ratio moyen ont considérablement augmenté à mesure que les taux de production de lait augmentaient (p20 g/24 heures, n = 12), moyenne des taux de production de lait = 48 ± 12 g/heure (extrêmes, 35-78 g/heure). Conclusions : le protocole de mesure des taux de production de lait est une mesure valide de la capacité actuelle de production de lait maternel, mais nest pas exacte pour évaluer lapport chez les nourrissons au sein des dyades exclusivement allaitantes. [traduction] |