| Titre : | Transfer of Dicloxacillin into Human Milk (2020) |
| Auteurs : | Marcella Muysson, Auteur ; Palika Datta, Auteur ; Kathleen Rewers-Felkins, Auteur ; Teresa Baker, Auteur ; Thomas W. Hale, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Breastfeeding Medicine (Vol. 15, n°11, Novembre 2020) |
| Article en page(s) : | pp. 715-717 |
| Note générale : | Transfert de la dicloxacilline dans le lait maternel [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Antibiotique ; Lait maternel ; Mastite ; Pathologie du sein ; Transmission par le biais du lait maternel |
| Mots-clés: | Dicloxacillin ; Pénicilline |
| Résumé : |
Background: Dicloxacillin is a beta-lactam antibiotic that is commonly used in the treatment of lactational mastitis in breastfeeding women. Although penicillins have long been considered safe for breastfeeding mothers and their infants, there is almost no data on the transfer of dicloxacillin into human breast milk despite the fact that it is commonly used for mastitis.
Case Report: This study determined the drug concentration-time profile of dicloxacillin in milk samples collected from three lactating mothers consuming 500 mg dicloxacillin taken every 6 hours for treatment of mastitis. Milk levels were measured using liquid chromatography mass spectrometry. The maximum concentration of dicloxacillin in milk was 67.6 ng/mL. The relative infant dose (RID) was calculated to be 0.03%. This value is well below the theoretical level of concern of 10%. Discussion: The limited transfer of dicloxacillin into human milk is probably explained by the high plasma protein binding of dicloxacillin and its subsequent poor penetration into human milk. Conclusion: In this case series, the level of dicloxacillin in milk was found to be very low, and the RID to be only 0.03% of the maternal dose. Although the levels detected were low, dicloxacillin does transfer into breast milk. Caution should be exercised in infants with hypersensitivity to penicillins. [résumé de l'auteur] |
| Note de contenu : |
Introduction : La dicloxacilline est un antibiotique β-lactame couramment utilisé dans le traitement de la mastite lactationnelle chez les femmes allaitantes. Bien que les pénicillines soient considérées depuis longtemps comme étant sans danger pour les mères allaitantes et leurs nourrissons, il n’existe presque aucune donnée sur le transfert de la dicloxacilline dans le lait maternel, malgré son utilisation courante dans le traitement des mastites.
Rapport de cas : cette étude a déterminé la concentration plasmatique de la dicloxacilline en fonction du temps dans des échantillons de lait de trois mères allaitantes prenant 500 mg de dicloxacilline toutes les 6 heures pour le traitement de la mastite. Les niveaux de lait ont été mesurés à l’aide de la chromatographie liquide couplée à la spectrométrie de masse. La concentration maximale de dicloxacilline dans le lait était de 67,6 ng/mL. La Relative Infant Dose ([RID] dose relative reçue par l’enfant) était de 0,03 %. Cette valeur est bien en deçà du niveau théorique de préoccupation de 10 %. Discussion : le transfert limité de dicloxacilline dans le lait humain s’explique probablement par une liaison élevée aux protéines plasmatiques de la dicloxacilline et donc, une faible pénétration dans le lait maternel. Conclusions : dans cette série de cas, le niveau de dicloxacilline dans le lait s’est révélé être très bas, et la RID était de seulement 0.03% de la dose maternelle. Bien que les niveaux détectés soient faibles, il existe effectivement un transfert de dicloxacilline dans le lait maternel. La prudence est de mise chez les nourrissons hypersensibles aux pénicillines. [traduction] |
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