| Titre : | Exclusive Breastfeeding Rates at 6 Weeks Postpartum as a Function of Preconception Body Mass Index Are Not Impacted by Postpartum Obstetrical Practices or Routines (2020) |
| Auteurs : | Nicole E. Marshall, Auteur ; Laura F. Lallande, Auteur ; Pepper J. Schedin, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Breastfeeding Medicine (Vol. 15, n°7, Juillet 2020) |
| Article en page(s) : | pp. 458-464 |
| Note générale : | Taux d'allaitement exclusif à 6 semaines post-partum en fonction de l'indice de masse corporelle ne sont pas impactés par les pratiques obstétricales ou les pratiques habituelles post-partum [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Allaitement exclusif ; IHAB Initiative Hôpital Ami des Bébés ; IHAB International ; Obésité ; Recommandation 06 OMS/IHAB Allaitement Exclusif |
| Résumé : |
Objective: Women with overweight/obesity have significantly lower rates of exclusive breastfeeding (EBF) at 6 weeks postpartum compared with women of normal weight. We sought to determine whether differences in Baby-Friendly Hospital Initiative (BFHI) adherence, obstetric practices, or social support explain these weight-related EBF disparities.
Methods: One hundred forty-two healthy women who intended EBF (61 normal weight, 50 overweight, and 31 obese by preconception body mass index [BMI]) were enrolled in a cross-sectional study. Obstetric data were collected and participants completed modified Infant Feeding Practices Study II surveys at 6 weeks postpartum. Results: Women with obesity were significantly less likely to undergo spontaneous labor and more likely to receive synthetic oxytocin and epidural anesthesia compared with women with overweight or normal weight. Women who were overweight were less likely to report extended family support for breastfeeding compared with women with obesity or normal weight; however, BFHI components and composite BFHI score did not differ by maternal BMI. Furthermore, regardless of BMI, women with greater adherence to BFHI practices were more likely to be EBF at 6 weeks postpartum (p-value Conclusions: Differences in EBF rates by BMI were not explained by BFHI adherence or obstetric practices. These data suggest physiological differences, rather than intrapartum practices and support services, may explain differences in EBF rates by maternal overweight/obesity. [résumé de l'auteur] |
| Note de contenu : |
Objectif de l’étude : les femmes en surpoids ou obèses présentent des taux d’allaitement maternel exclusif significativement plus faibles à 6 semaines post-partum que les femmes de poids normal. Nous avons cherché à déterminer si les différences dans l’observance des protocoles de l’IHAB, les pratiques obstétricales ou le soutien social pouvaient expliquer les disparités de l’allaitement maternel exclusif liées au poids.
Méthodes : 142 femmes en bonne santé et souhaitant allaiter exclusivement au sein (61 femmes de poids normal, 50 femmes en surpoids, et 31 femmes obèses selon l’indice de masse corporelle [IMC]) ont été inscrites dans une étude transversale. Des données obstétricales ont été recueillies et les participantes ont rempli des sondages modifiés issus de la Infant Feeding Practices Study II (étude conduite par la Food and Drug Administration (FDA) et les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sur les pratiques d’alimentation du nourrisson) à 6 semaines post-partum. Résultats : les femmes obèses étaient significativement moins susceptibles d’enclencher un travail spontané et plus susceptibles de recevoir de l’ocytocine synthétique ainsi qu’une péridurale par rapport aux femmes en surpoids ou aux femmes de poids normal. Les femmes en surpoids étaient moins susceptibles d’être soutenues par leur famille par rapport à l’allaitement maternel que les femmes obèses ou aux femmes de poids normal. Cependant, les scores d’évaluation des composantes de l’IHAB n’étaient pas différents en fonction de l’IMC de la mère. De plus, indépendamment de l’IMC, les femmes ayant une plus grande observance des pratiques de l’IHAB étaient plus susceptibles d’allaiter exclusivement au sein à 6 semaines post-partum (valeur p Conclusions : les différences dans les taux d’allaitement maternel exclusif en fonction de l’IMC n’ont pas été expliquées par l’observance des protocoles de l’IHAB ou les pratiques obstétricales. Ces données suggèrent que les différences physiologiques, plutôt que les pratiques intrapartum et les services de soutien, peuvent expliquer les différences dans ces taux, et ce, en fonction du surpoids ou de l’obésité de la mère. [traduction] |
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