| Titre : | Association Between Intrapartum Factors and the Time to Breastfeeding Initiation (2020) |
| Auteurs : | Heidi Sze Lok Fan, Auteur ; Janet Yuen Ha Wong, Auteur ; Daniel Yee Tak Fong, Auteur ; Marie Tarrant, Auteur ; Kris Y.W Lok, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Breastfeeding Medicine (Vol. 15, n°6, Juin 2020) |
| Article en page(s) : | pp. 394-400 |
| Note générale : | Association entre facteurs intrapartum et intervalle jusqu'à l'initiation de l'allaitement maternel [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Accouchement naturel ; Asie ; Asie de l'Est ; Césarienne ; Chine ; Démarrage de l'allaitement ; Facteur socioéconomique ; Géographie ; Grossesse ; Hongkong ; Inégalité sociale ; Médicament ; Niveau socio économique ; Thérapeutique médicamenteuse |
| Résumé : |
Background/Objectives: Early breastfeeding initiation is strongly recommended. Reasons for delayed breastfeeding initiation often include intrapartum interventions such as induction of labor, opioid pain medication administration, epidural analgesia, and caesarean birth. The majority of existing studies examining the timeliness of breastfeeding initiation are from low- or middle-income countries. The objective of this study is to examine intrapartum interventions on the time to breastfeeding initiation in a cohort of mothers from a high-income country.
Materials and Methods: A cohort of 1,277 new mothers was recruited within 24 hours after birth from 4 hospitals in Hong Kong from 2011 to 2012. Participants completed a self-administered questionnaire immediately after recruitment. The rates of intrapartum interventions and the time to the first breastfeed were collected from participants' hospital record. Results: Among participants, 575 (45.5%) initiated breastfeeding within 1 hour of birth and the median time to the first breastfeed was 1.5 hours. The use of opioid pain medication (adjusted hazard ratio [aHR]: 0.78, 95% confidence interval [CI]: 0.67–0.91), assisted vaginal birth (aHR: 0.74, 95% CI 0.56–0.97), and caesarean section (aHR: 0.30, 95% CI 0.25–0.36) were associated with delayed breastfeeding, whereas epidural analgesia and induction of labor had no effect on breastfeeding initiation. Natural birth (i.e., no intrapartum interventions) was also significantly associated with early breastfeeding initiation (aHR: 1.75, 95% CI 1.54–1.99). Conclusions: Breastfeeding initiation was delayed in participants who had a caesarean birth and who received opioid pain medication. These women may require additional support to initiate breastfeeding soon after birth. [résumé de l'auteur] |
| Note de contenu : |
Introduction/Objectifs : le démarrage précoce de l’allaitement maternel est fortement recommandé. Les raisons d’un démarrage tardif de l’allaitement incluent souvent des interventions intrapartum telles un déclenchement du travail, une administration d’antalgiques opioïdes, une épidurale, et une naissance par césarienne. La majorité des études existantes portant sur la rapidité de l’initiation de l’allaitement maternel proviennent de pays à revenu faible ou intermédiaire. L’objectif de cette étude est d’examiner les interventions intrapartum sur le temps d’initiation de l’allaitement maternel dans une cohorte de mères issues d’un pays à revenu élevé.
Méthodes : une cohorte de 1277 mères primipares a été recrutée dans les 24 heures suivant la naissance dans 4 hôpitaux de Hong Kong de 2011 à 2012. Les participantes ont rempli un questionnaire auto-administré immédiatement après le recrutement. Les taux d’interventions intrapartum et l’intervalle jusqu’au premier allaitement ont été extraits du dossier hospitalier des participantes. Résultats : parmi les participantes, 575 (45,5 %) ont initié l’allaitement dans l’heure suivant la naissance et l’intervalle médian jusqu’au premier allaitement était de 1,5 heure. Le recours aux antalgiques opioïdes (odds ratio ajusté [ORa]: 0,78, intervalle de confiance de 95% [IC]: 0,67-0,91), accouchement vaginal assisté (ORa: 0,74, IC 95% ; 0.56-0.97), et césarienne (ORa : 0.30, IC 95% ; 0.25-0.36) a été associé à un allaitement tardif, tandis que l’épidurale et le déclenchement du travail n’ont eu aucun effet sur l’initiation de l’allaitement. Une naissance naturelle (c.-à-d. sans aucune intervention intrapartum) a également été significativement associée à un démarrage précoce de l’allaitement (ORa : 1.75, IC de 95% 1.54-1.99). Conclusions : l’initiation de l’allaitement maternel a été tardive chez les participantes ayant accouché par césarienne et celles ayant reçu des antalgiques opioïdes. Ces femmes peuvent avoir besoin d’un soutien supplémentaire dans le cadre de l’initiation de l’allaitement peu de temps après la naissance. [traduction] |
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