| Titre : | Growth, Body Composition, and Neurodevelopmental Outcomes at 2 Years Among Preterm Infants Fed an Exclusive Human Milk Diet in the Neonatal Intensive Care Unit: A Pilot Study (2020) |
| Auteurs : | Erynn M. Bergner, Auteur ; Roman Shypailo, Auteur ; Chonnikant Visuthranukul, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Breastfeeding Medicine (Vol. 15, n°5, Mai 2020) |
| Article en page(s) : | pp. 304-311 |
| Note générale : | Résultats liés à la croissance, à la composition corporelle et au neurodéveloppement chez des prématurés à 2 ans nourris exclusivement au lait maternel au sein de l'unité de soins intensifs néonatals : une étude pilote [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Allaitement exclusif ; Croissance et développement ; Développement cognitif ; Développement de l'enfant ; Développement neurologique ; Don de lait ; Grande prématurité (entre 27 et 31 semaines) ; Néonatologie ; Neurologie ; Neurologie ; Prématurité (avant 37 semaines) ; Prématurité extrême (avant 27 semaines) ; Prématurité modérée (entre 32 et 34 semaines) ; Prématurité tardive (entre 34 et 36 semaines) ; Taille |
| Résumé : |
Background: Long-term outcomes of preterm infants fed an exclusive human milk-based (EHM) diet using a donor human milk-based fortifier are not well defined.
Materials and Methods: Infants ≤1,250 g birth weight (BW) were studied prospectively at two outpatient visits: 12–15 and 18–22 months corrected age (CA). Dual-energy X-ray absorptiometry and Bayley Scales of Infant and Toddler Development III (BSID-III) were performed at 18–22 months CA. Results: In this pilot study, 51 preterm infants (gestational age 27.8 ± 2.6 weeks and BW 893 ± 204 g) were evaluated. While anthropometric z-scores were significantly lower at discharge compared with birth, z-scores returned to birth levels by 12–15 months CA (length and head circumference [HC]) and 18–22 months CA (weight). Body composition at 2 years of age was similar to term-matched controls. Inpatient growth was significantly correlated with bone density, lean mass (LM), and fat-free mass at 18–22 months CA. Increased mother's own milk (MOM) was significantly correlated with decreased fat mass indices. BSID-III showed that 0% of cognitive composite scores were Conclusions: In addition to returning to BW, length, and HC z-scores by 2 years of age, body composition analysis revealed that increase in body size was appropriate as reflected by LM and bone density similar to matched term controls without an increase in fat mass. No child had severe cognitive developmental delay using a cutoff score of 70. Inpatient growth and increased receipt of MOM correlated with favorable growth and body composition outcomes. Positive outcomes as shown in this study to confirm postdischarge safety of an EHM diet during hospitalization. [résumé de l'auteur] |
| Note de contenu : |
Introduction : les résultats au long cours liés à l’alimentation exclusive au lait maternel des prématurés avec supplémentation au lait de donneuse ne sont pas clairement définis.
Méthodes : les nourrissons d’un poids de naissance ≤1 250 g ont été étudiés prospectivement lors de deux consultations externes : à 12-15 mois et à 18-22 mois d’âge corrigé (AC). L’ostéodensitométrie et l’échelle de Bayley (BSID-III) ont été utilisées à 18-22 mois d’AC. Résultats : dans cette étude pilote, 51 prématurés (âge gestationnel 27,8 ± 2,6 semaines et poids de naissance 893 ± 204 g) ont été évalués. Alors que les scores z anthropométriques étaient significativement inférieurs à la sortie de l’hôpital par rapport à la naissance, les z-scores sont redevenus identiques aux niveaux de naissance à 12-15 mois d’AC (pour la circonférence du périmètre crânien) et à 18-22 mois d’AC (pour le poids). La composition corporelle à l’âge de 2 ans était semblable aux données contrôles des méthodes d’appariement. La croissance des patients hospitalisés a été significativement corrélée avec la densité osseuse et la masse maigre (MM) à 18-22 mois d’AC. L’augmentation du lait maternel a été significativement corrélée avec une diminution des indices de masse grasse. Le BSID-III a démontré que 0 % des scores composites cognitifs étaient Conclusions : en plus d’être revenu aux scores z de poids de naissance et de périmètre crânien à 2 ans, l’analyse de composition corporelle a indiqué que l’augmentation de la taille corporelle était appropriée, en témoigne la MM et la densité d’os semblable aux données contrôles des méthodes d’appariement, et ce, sans augmentation de la masse grasse. Aucun enfant n’a souffert de retard de développement cognitif grave (limite d’inclusion de 70). La croissance des patients hospitalisés et l’augmentation de l’alimentation au lait maternel ont été corrélées avec une croissance et des résultats liés à la composition corporelle favorables. Les résultats positifs, comme indiqué dans cette étude, confirment l’innocuité d’un régime alimentaire au lait maternel pendant l’hospitalisation à la sortie de l’hôpital. [traduction] |
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