| Titre : | Maternal Dairy Consumption and Hematochezia in Exclusively Breastfed Infants (2020) |
| Auteurs : | Farrah B Lazare, Auteur ; Donald A Brand, Auteur ; Melissa J Fazzari, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Journal of Human Lactation (Vol. 36, n°1, Février 2020) |
| Article en page(s) : | pp. 168-172 |
| Note générale : | Consommation maternelle de produits à base de lait et hématochézie chez des nourrissons allaités exclusivement au sein [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Allaitement exclusif ; Hématologie ; Intolérance au lactose ; Lactose ; Santé infantile |
| Mots-clés: | hématochézie ; recherche de sang occulte dans les selles (RSOS) ; test au gaïac ; test Hemoccult II |
| Résumé : |
Background:
When an exclusively breastfed infant develops hematochezia, the pediatrician may recommend elimination of dairy and soy products from a mother’s diet, but there is limited scientific evidence to indicate that altering the maternal diet will lead to resolution of the problem. Research aim: To estimate the likelihood that maternal dairy and soy avoidance will resolve rectal bleeding in an exclusively breastfed infant. Methods: This was a prospective, longitudinal, one-group pre/post study involving mothers of exclusively breastfed infants at least 2 weeks but less than 6 months of age with a positive stool guaiac test in the absence of an intestinal lesion or other explanation for the blood. Participants agreed to follow a dairy and soy elimination/rechallenge protocol, maintain a food diary, and have their infant re-tested at 3-week intervals to determine the outcome of the dietary changes. One participant was lost to follow-up, leaving a final sample size of N = 19. Results: All infants continued to test positive for blood in the stool after their mothers eliminated foods containing dairy or soy. Therefore, 0% (0/19) of infants responded to their mother’s restricted diet, 95% confidence interval (one-sided [0%, 15%]). Conclusion: Given these results, we must call into question the rationale for advising breastfeeding mothers to eliminate dairy and soy from their diet in response to their infant’s unexplained rectal bleeding. [résumé de l'auteur] |
| Note de contenu : |
Introduction : lorsqu’un nourrisson allaité exclusivement au sein est atteint d’hématochézie, le pédiatre peut recommander à la mère d’arrêter de consommer des produits à base de lait ou de soja, mais il existe peu de preuves scientifiques corroborant le fait que la modification de l’alimentation maternelle puisse résoudre la problématique du nourrisson.
Objectif de la recherche : estimer la probabilité de l’arrêt de la consommation maternelle de produits à base de lait ou de soja en lien avec la résolution des saignements d’origine rectale chez le nourrisson allaité exclusivement au sein. Méthodes : il s’agissait d’une étude prospective, longitudinale, avant/après avec groupe contrôle regroupant des mères de nourrissons exclusivement allaités au sein pendant au moins 2 semaines et âgés de moins de 6 mois avec un test Hemoccult II positif malgré l’absence de lésion intestinale ou de toute autre explication pour la présence de sang. Les participantes ont accepté de suivre un protocole d’interruption de la consommation de produits à base de lait ou de soja, de tenir un journal alimentaire et de faire tester à nouveau leur nourrisson à intervalles de trois semaines afin de déterminer les résultats liés à ces changements alimentaires. Un participante a été perdue de vue, ce qui nous laisse un échantillon final de N=19. Résultats : tous les nourrissons ont présenté des tests de recherche de sang occulte dans les selles positifs après que leur mère a éliminé les aliments contenant des produits à base de lait à base de soja. Par conséquent, 0 % (0/19) des nourrissons a réagi au changement d’alimentation de leur mère, IC 95 % (unilatéral [0 %, 15 %]). Conclusions : compte tenu de ces résultats, nous devons remettre en question la logique selon laquelle les mères allaitantes devraient éliminer les produits à base de lait et de soja de leur alimentation en raison des saignements d’origine rectale inexpliqués de leur nourrisson. [traduction] |
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