| Titre : | Risk Factors for Delayed Onset of Lactogenesis II Among Primiparous Mothers from a Brazilian Baby-Friendly Hospital (2020) |
| Auteurs : | Beatriz de Oliveira Rocha, Auteur ; Marcia Penido Machado, Auteur ; Livia Lima Bastos, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Journal of Human Lactation (Vol. 36, n°1, Février 2020) |
| Article en page(s) : | pp. 146-156 |
| Note générale : | Facteurs de risque d'une lactogenèse II tardive chez des mères primipares admises dans un hôpital brésilien labélisé IHAB [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Alcool ; Brésil ; Dépression et détresse psychologique ; Hypogalactie ; IHAB Initiative Hôpital Ami des Bébés ; IHAB International ; Lactation ; Sevrage (allaitement) ; Trouble de la lactation |
| Résumé : |
Background:
Low milk supply is frequently reported as a reason for exclusive breastfeeding cessation. Research aims: To determine the occurrence of, and the risk factors associated with, delayed onset of lactogenesis II among primiparas seen at a Baby-Friendly Hospital in Brazil. Method: We conducted a prospective longitudinal observational cohort study of 224 primiparas who had a singleton delivery. Data were first collected at the hospital. We assessed the onset of lactogenesis on day four postpartum, based on maternal reports of changes in breast fullness. Breastfeeding practices and Edinburgh Postnatal Depression Scale were evaluated on day seven postpartum. Using Poisson regression, we assessed significant factors associated with delayed onset of lactogenesis II. Results: Delayed lactogenesis II occurred in 18.8% (n = 42) of participants and was significantly associated with alcohol drinking during pregnancy (IRR = 2.710, 95% CI [1.469, 4.996]); Edinburgh Postnatal Depression Scale scores ≥ 10 (IRR = 2.092, 95% CI [1.118, 3.916]), and the age of the mother (IRR: 1.081, 95% CI [1.039, 1.125]). Conclusion: Postpartum depression and alcohol ingestion during pregnancy may be associated with lactogenesis II delay, but more research is needed to elucidate the directionality of these relationships. Older mothers are at risk of delayed lactogenesis II onset. The frequency of delayed lactogenesis in this population is similar to the rates seen in previous Latin America studies and much lower than the ranges seen in North America, possibly because of the low proportion of obesity and severe gestational diabetes in this sample. [résumé de l'auteur] |
| Note de contenu : |
Introduction : une faible production de lait est souvent rapportée comme étant une raison de l’abandon de l’allaitement maternel exclusif.
Objectifs de la recherche : déterminer l’apparition et les facteurs de risque associés à une lactogenèse II tardive chez les mères primipares admises dans un établissement labélisé IHAB. Méthodes : nous avons mené une étude de cohorte prospective observationnelle longitudinale de 224 mères primipares qui ont accouché d’un seul enfant. Les données ont d’abord été recueillies à l’hôpital. Nous avons évalué le début de la lactogenèse au 4ème jour post-partum, basé sur des rapports des mères quant aux changements relatifs à l’engorgement des seins. Les pratiques d’allaitement maternel et les scores obtenus sur l'Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) ont été évaluées au 7ème jour post-partum. Grâce à la régression de Poisson, nous avons évalué les facteurs significatifs liés à une lactogenèse II tardive. Résultats : la lactogenèse II tardive s’est produite chez 18,8 % (n=42) des participantes et a été significativement associée à la consommation d’alcool pendant la grossesse (IRR = 2,710, IC 95 % [1,469, 4 996]), aux scores obtenus sur l’Edinburgh Postnatal Depression Scale ≥ 10 (IRR = 2.092, IC 95% [1.118, 3.916]), et à l’âge de la mère (IRR: 1.081, IC 95% [1.039, 1.125]). Conclusions : la dépression post-partum et la consommation d’alcool pendant la grossesse peuvent être associées à une lactogenèse II tardive, mais plus de travaux de recherche sont nécessaires afin d’élucider les différentes directions de ces relations. Les mères plus âgées sont à risque d’une lactogenèse II tardive. La fréquence de la lactogenèse tardive dans cette population est semblable aux taux observés dans des études antérieures en Amérique latine et est beaucoup plus faible en Amérique du Nord, ce peut être en raison du faible pourcentage d’obésité et de diabète gestationnel sévère dans cet échantillon. [traduction] |
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