| Titre : | Disparities in Donor Human Milk Supplementation Among Well Newborns (2020) |
| Auteurs : | Laura Rachael Kair, Auteur ; Nichole Nidey, Auteur ; Jessie Marks, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Journal of Human Lactation (Vol. 36, n°1, Février 2020) |
| Article en page(s) : | pp. 74-80 |
| Note générale : | Disparités en termes de supplémentation au lait maternel de donneuses chez des nouveau-nés à terme et en bonne santé [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Amérique ; Amérique du Nord ; Don de lait ; Etats-Unis ; Géographie ; Lactarium ; Supplémentation |
| Résumé : |
Background:
Donor human milk supplementation for healthy newborns has increased. Racial-ethnic disparities in supplementation have been described in the neonatal intensive care unit but not in the well newborn setting. Research aim: The aim of this study was to identify maternal characteristics associated with donor human milk versus formula supplementation in the well newborn unit. Methods: This retrospective cohort study includes dyads of well newborns and their mothers (N = 678) who breastfed and supplemented with formula (n = 372) or donor human milk (n = 306) during the birth hospitalization at a single hospital in the midwestern United States. Maternal characteristics and infant feeding type were extracted from medical records. Chi-square and logistic regression were used to examine associations between maternal characteristics and feeding type. Results: Nonwhite women were less likely to use donor human milk. Compared to non-Hispanic white women, the largest disparity was with Hispanic (adjusted odds ratio [OR] = 0.28, 95% CI [0.12, 0.65]), then non-Hispanic black (adjusted OR = 0.32, 95% CI [0.13, 0.76]) and Asian women (adjusted OR = 0.34, 95% CI [0.16, 0.74]). Lower donor human milk use was associated with primary language other than English and public versus private insurance. Conclusion: The goal of improving public health through breastfeeding promotion may be inhibited without targeting donor human milk programs to these groups. Identifying the drivers of these disparities is necessary to inform person-centered interventions that address the needs of women with diverse backgrounds. [résumé de l'auteur] |
| Note de contenu : |
Introduction : le recours à la supplémentation au lait maternel de donneuses pour les nouveau-nés à terme et en bonne santé a augmenté. Des disparités ethniques ont été décrites dans l’unité de soins intensifs néonatals mais pas chez les nouveau-nés à terme et en bonne santé.
Objectif de la recherche : identifier les caractéristiques maternelles associées au lait maternel de donneuses par rapport à la complémentation avec une préparation commerciale pour nourrisson (PCN) dans l’unité de néonatalogie. Méthodes : cette étude de cohorte rétrospective comprend des dyades de nouveau-nés à terme et en bonne santé et de leurs mères (N = 678) qui ont allaité et utilisé une PCN (n = 372) ou du lait maternel de donneuses (n = 306) pendant l’hospitalisation, et ce, dans un seul hôpital du Midwest des États-Unis. Les caractéristiques maternelles et le mode d’alimentation du nourrisson ont été extraits des dossiers médicaux. Un test du χ² et une régression logistique ont été réalisés afin d’examiner les relations entre caractéristiques maternelles et mode d’alimentation. Résultats : les femmes de couleur étaient moins susceptibles d’utiliser du lait maternel de donneuses. Par rapport aux femmes de couleur non hispaniques, la plus grande disparité a été constatée chez les mères hispaniques (odds ratio ajusté [OR] = 0,28, IC 95 % [0,12, 0,65]), puis chez les mères noires non hispaniques (odds ratio ajusté = 0,32, IC 95 % [0,13, 0,76]) et chez les mères asiatiques (odds ratio ajusté = 0,34, IC 95 % [0,16, 0,74]). La baisse des recours au lait maternel de donneuses était associée à une langue maternel autre que l’anglais et à une assurance maladie publique ou privée. Conclusions : l’objectif d’amélioration de la santé publique par la promotion de l’allaitement maternel peut être inhibé sans avoir à cibler les programmes de dons de lait maternel à ces groupes. Il est nécessaire d’identifier les moteurs de ces disparités pour éclairer les interventions centrées sur la personne qui répondent aux besoins de femmes d’origines diverses. [traduction] |
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