| Titre : | Improving Drug Exposure Knowledge During Lactation: Quality Improvement Initiative in Low-Income Women (2020) |
| Auteurs : | Adetola Louis-Jacques, Auteur ; Ronée Wilson, Auteur ; Kathryn Dean, Auteur ; Ivonne Hernandez, Auteur ; Diane L. Spatz, Auteur ; Sarah Obican, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Breastfeeding Medicine (Vol. 15, n°3, Mars 2020) |
| Article en page(s) : | pp. 140-146 |
| Note générale : | Amélioration des connaissances sur l'exposition aux médicaments pendant la lactation : initiative d'amélioration de la qualité chez les femmes à faible revenu [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Choix d'un médicament ; Connaissance et enseignement sur l'allaitement ; Drogue ; Hispano-américain ; Médicament ; Période prénatale ; Précarité ; Thérapeutique médicamenteuse ; Thérapeutique médicamenteuse de la mère |
| Résumé : |
Objectives: To improve maternal knowledge on medication and substance usage during lactation through prenatal breastfeeding education and assess breastfeeding rates at 2–4 and 6–8 weeks postpartum.
Study Design: This quality improvement initiative occurred between August 2016 and October 2017. Pregnant women without contraindications to breastfeeding receiving prenatal care at one of four prenatal sites in Florida were eligible. Enrolled women participated in a 1-hour interactive session consisting of basic breastfeeding education and medication or substance use during lactation. Demographic information, medical history, and pre/post breastfeeding knowledge scores were obtained. Regression analysis was utilized to evaluate the influence of medication usage on breastfeeding rates at 2–4 and 6–8 weeks postpartum. Results: The majority of participants (N = 121; median age = 26) were Hispanic (64%), unmarried (70%), and unemployed (60%). Approximately 25% were on medications other than supplements. Of those, one-third reported concerns regarding medication usage and infant safety during lactation. Knowledge regarding postpartum medications or substances and their breastfeeding compatibility increased significantly postintervention; however, women who were using medications at 2–4 and 6–8 weeks postpartum were 4 times as likely to mix feed or formula feed as compared with mothers not taking medications (adjusted odds ratio [OR] at 2–4 weeks = 3.693 confidence interval [95% CI]: 1.398–9.757) and adjusted OR at 6–8 weeks = 4.208 (95% CI: 1.009–17.548). Conclusions: This prenatal breastfeeding education targeting low-income women improved knowledge on medication usage and lactation. However, despite increasing breastfeeding knowledge, medication use appears to influence infant feeding behaviors at 2–4 and 6–8 weeks postpartum. [résumé de l'auteur] |
| Note de contenu : |
Objectifs de l’étude : améliorer les connaissances des mères en matière de consommation de médicaments et de substances pendant la lactation par une formation prénatale à l’allaitement maternel et évaluer les taux d’allaitement maternel à 2-4 et 6-8 semaines post-partum.
Méthodes : cette initiative d’amélioration de la qualité a été menée entre août 2016 et octobre 2017. Les femmes enceintes sans contre-indications à l’allaitement maternel et recevant des soins prénatals dans l’un des quatre sites prénatals de Floride étaient admissibles à l’étude. Les femmes inscrites ont participé à une séance interactive d’une heure, soit une formation de base sur l’allaitement maternel et sur la consommation de médicaments ou de substances pendant la lactation. Les caractéristiques démographiques, les antécédents médicaux et les scores de connaissances avant/après allaitement ont été obtenus. La régression a été utilisée afin d’évaluer l’influence de la consommation de médicaments sur les taux d’allaitement maternel à 2-4 et 6-8 semaines post-partum. Résultats : la majorité des participantes (N = 121; âge médian = 26 ans) étaient hispaniques (64 %), mères célibataires (70 %) et sans emploi (60 %). Environ 25 % d’entre elles étaient sous traitement autre que des vitamines. Parmi ces femmes, un tiers a signalé des préoccupations au sujet de l’utilisation de médicaments et de la sécurité pour le nourrisson pendant la lactation. Les connaissances concernant les médicaments ou les substances spécifiques au post-partum et leur compatibilité avec l’allaitement maternel se sont améliorées de façon significative après l’intervention. Toutefois, les femmes qui prenaient des médicaments à 2-4 et 6-8 semaines post-partum étaient 4 fois plus susceptibles de recourir à l’allaitement mixte ou à une préparation commerciale pour nourrisson que les mères ne prenant pas de médicaments (odds ratio ajusté [ORa] à 2-4 semaines = 3,693 [IC 95 % : 1,398 à 9 757) et ORa à 6 à 8 semaines = 4,208 (IC 95 % : 1 009-17 548). Conclusions : cette formation prénatale visant les femmes à faible revenu a amélioré leurs connaissances sur l’utilisation de médicaments et sur la lactation. Cependant, en dépit de meilleures connaissances en matière d’allaitement, l’utilisation de médicaments semble avoir une influence sur les comportements d’alimentation du nourrisson à 2-4 et 6-8 semaines post-partum. [traduction] |
| Traduction de : |
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