| Titre : | Physical Analysis of the Breast After Direct Breastfeeding Compared with Hand or Pump Expression: A Randomized Clinical Trial (2019) |
| Auteurs : | Jimi Francis, Auteur ; Darby Dickton, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Breastfeeding Medicine (Vol. 14, n°10, Décembre 2019) |
| Article en page(s) : | pp.705–711 |
| Note générale : | Analyse physique du sein après un allaitement immédiat par rapport à une expression manuelle ou à l'aide d'un tire-lait : un essai randomisé contrôlé [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Compression du sein ; Conservation des aliments ; Conservation du lait ; Expression au tire-lait ; Expression du lait ; Expression manuelle ; Lactation ; Massage du sein ; Regard de la mère ; Sein |
| Résumé : |
Background: Expressing human milk using commercially available pumps has increased. Most women use mechanical means to transfer their milk at some point during lactation. Yet, there is very little quantification of any breast tissue changes that occur when using mechanical devices to facilitate milk transfer.
Objective: Women comfortable with breastfeeding were recruited to participate in a study to measure physical changes of the breast with a variety of human milk transfer modalities under close observation. Materials and Methods: Direct breastfeeding with their infant, hand expression, and mechanical milk transfer using two commonly available breast pumps were utilized over four milk transfer sessions with each participant. Each participant directly breastfed on the first milk transfer session and the remaining modalities were randomized. Measurements were taken before and after each modality using digital calipers. Participants completed a modified pain scale after each observation. Measurements taken after breastfeeding were used as the control for data interpretation for each participant. After a 20-minute rest period, breast tissue was again examined, and tissue appearance was recorded. Within-subject modality differences were calculated, and paired analysis mean difference and standard error of the mean are presented. Results: Fifty eligible women were approached with 92% participating. The “before” measurements were not significant for all the modalities. The “after” measurements were significantly different at p Conclusion: Mechanical pump use correlated with significantly increased length and diameter of the nipple compared with the post-breastfeeding and hand expressing dimensions. Pump use correlated with significant pain scores and resulted in localized inflammatory changes. Understanding how pumps affect breast tissue is helpful in improving experiences with breast pumps and may improve breastfeeding outcomes. Additional research is needed to better understand ramifications of long-term use of breast pumps. [résumé de l'auteur] |
| Note de contenu : |
Introduction : l’expression du lait maternel à l’aide de tire-lait disponibles dans le commerce est en hausse. La plupart des femmes utilisent des moyens mécaniques pour exprimer leur lait à un moment donné pendant la lactation. Pourtant, il existe très peu de données concernant la quantification des changements de tissu mammaire qui se produisent lors de l’utilisation de dispositifs mécaniques pour faciliter l’expression du lait.
Objectif de l’étude : des femmes à l’aise avec l’allaitement maternel ont été recrutées afin de participer à une étude visant à mesurer les changements physiques du sein par l’intermédiaire d’une variété de modalités d’expression du lait, et ce, sous étroite surveillance. Méthodes : l’allaitement immédiat du nourrisson, l’expression manuelle du lait et l’expression mécanique du lait à l’aide de deux tire-lait facilement accessibles ont été les méthodes utilisées au cours de quatre séances d’expression du lait avec chaque participante. Chaque participante a directement allaité lors de la première séance et les modalités restantes ont été randomisées. Des mesures ont été prises avant et après chaque modalité à l’aide de pieds à coulisse numériques. Les participantes ont rempli une échelle de douleur modifiée après chaque observation. Les mesures prises après l’allaitement ont été utilisées comme contrôle pour l’interprétation des données de chaque participante. Après une période de repos de 20 minutes, le tissu mammaire a été de nouveau examiné, et son aspect enregistré. Des différences de modalité chez la même participante ont été calculées, et l’écart moyen ainsi que l’erreur type au cours de l’étude des échantillons appariés sont présentées. Résultats : 50 femmes étaient admissibles et 92 % ont participé à l’étude. Les mesures « avant expression » n’étaient pas significatives pour toutes les modalités. Les mesures « après expression » étaient significativement différentes à p Conclusions : l’utilisation d’un dispositif mécanique est corrélée avec une augmentation significative de la longueur et du diamètre du mamelon par rapport aux dimensions post-allaitement et post-expression manuelle. Le recours au tire-lait s’est corrélée avec des scores de douleur significatifs et a eu pour conséquence des altérations inflammatoires localisées. Comprendre comment les tire-lait affectent les tissus mammaires est utile afin d’améliorer les expériences qui y sont liées et peut également améliorer les résultats liés à l’allaitement. Des travaux de recherche supplémentaires sont nécessaires afin de mieux apprécier les conséquences de l’utilisation d’un tire-lait au long cours. [traduction] |
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