| Titre : | Breastfeeding Initiation as Related to the Interaction of Race/Ethnicity and Maternal Diabetes (2019) |
| Auteurs : | Danielle R. Stevens, Auteur ; Sarah N. Taylor, Auteur ; Brian Neelon, Auteur ; Roger B. Newman, Auteur ; James R. Roberts, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Breastfeeding Medicine (Vol. 14, n°9, Novembre 2019) |
| Article en page(s) : | pp. 630-639 |
| Note générale : | Initiation de l'allaitement en lien avec l'interaction ethnicité et diabète maternel [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Démarrage de l'allaitement ; Diabète ; Diabète gestationnel ; Etats-Unis ; Frein à l'allaitement ; Maladie ; Maladie de la mère ; Racisme ; Santé ; Santé maternelle |
| Résumé : |
Introduction: The health benefits of breastfeeding for both the mother and her offspring are well established, and breastfeeding may be especially important for mitigating negative health effects of pregnancy complicated by diabetes.
Objective: This study sought to examine the association between race/ethnicity, maternal diabetes, and breastfeeding initiation in South Carolina (SC). Materials and Methods: Our study population is comprised of all live, singleton, full-term births in SC delivered January 2004 to December 2016 (292,468 non-Hispanic Whites, 173,158 non-Hispanic Blacks, and 52,174 Hispanics). Generalized estimating equations and an interaction term between race/ethnicity and maternal diabetes status were used to estimate the race/ethnic-specific odds ratio (OR) and 95% confidence intervals (CIs) that a mother with diabetes versus without diabetes initiated breastfeeding. Models were adjusted for maternal and infant sociodemographics (Model 1), additionally for clinical variables and birth outcomes (Model 2), and also for maternal prepregnancy body mass index (BMI) (Model 3). Results: We found statistically significant differences in breastfeeding initiation by race/ethnicity and diabetes status in Model 1. These associations were attenuated and lost significance upon additional adjustment. Non-Hispanic Black mothers with gestational diabetes were significantly more likely to initiate breastfeeding than nondiabetic non-Hispanic Black mothers, even after adjustment for prepregnancy BMI (OR: 1.07 [95% CI 1.02–1.12]). Conclusion: This large, population-based study of all live, singleton, full-term births in SC improves our understanding of how race/ethnicity and maternal metabolic disorders impact breastfeeding initiation, and may inform future hospital-based breastfeeding interventions in populations with the most need. [résumé de l'auteur] |
| Note de contenu : |
Introduction : les bienfaits de l’allaitement maternel pour la santé de la mère et du nourrisson sont bien établis, et l’allaitement maternel peut se révéler particulièrement important afin d’atténuer les effets négatifs d’une grossesse compliquée par un diabète.
Objectif de l’étude : examiner l’association entre ethnicité, diabète maternel et initiation de l’allaitement maternel en Caroline du Sud. Méthodes : notre population d’étude comprenait uniquement des naissances simples de nouveau-nés à terme en Caroline du Sud de janvier 2004 à décembre 2016 (292468 blanches non hispaniques, 173158 noires non hispaniques et 52174 hispaniques). Des équations d’estimation généralisées et une interaction entre ethnicité et diabète maternel ont été utilisées afin d’estimer le odds ratio (OR) lié à l’ethnie ainsi que les intervalles de confiance (IC) de 95 % d’une mère diabétique par rapport à une mère ne l’étant pas, et ce, au regard de l’initiation de l’allaitement. Les modèles ont été ajustés pour les caractéristiques sociodémographiques de la mère et du nourrisson (modèle 1), mais aussi pour les variables cliniques et les résultats liés à la naissance (modèle 2), ainsi que pour l’indice de masse corporelle (IMC) de la mère avant la grossesse (modèle 3). Résultats : nous avons remarqué des différences statistiquement significatives dans l’initiation de l’allaitement maternel en fonction de l’ethnie et du diabète dans le modèle 1. Ces associations ont été atténuées et ont perdu de leur pertinence à l’issue d’ajustements supplémentaires. Les mères noires non hispaniques atteintes de diabète gestationnel étaient significativement plus susceptibles d’initier l’allaitement maternel que les mères noires non diabétiques et non hispaniques, et ce, même après un ajustement pour l’IMC avant la grossesse (OR : 1,07 [IC 95 % 1,02-1,12]). Conclusions : cette vaste étude de population portant sur les naissances simples de nouveau-nés à terme en Caroline du Sud améliore notre compréhension de l’impact de l’ethnicité et des troubles métaboliques maternels sur l’initiation de l’allaitement maternel, et peut éclairer les futures interventions au sein des hôpitaux en matière d’allaitement maternel dans les populations en ayant le plus besoin. [traduction] |
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