| Titre : | Respiratory Drugs During Breastfeeding (2019) |
| Auteurs : | Philip O. Anderson, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Breastfeeding Medicine (Vol. 14, n°9, Novembre 2019) |
| Article en page(s) : | pp. 613–615 |
| Note générale : | Traitements pharmacologiques de la maladie respiratoire pendant l'allaitement maternel [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Anti inflammatoire ; Antihistaminique ; Corticostéroïde ; Médicament ; Pathologie de l'appareil respiratoire ; Période post-partum immédiate ; Post-partum ; Respiration |
| Mots-clés: | vaporisateur nasal ; pseudoéphédrine ; théophylline ; omalizumab ; anticorps monoclonaux ; roflumilast ; anti inflammatoire non stéroïdien (AINS) |
| Résumé : |
Of the wide range of drugs used to treat respiratory conditions, few have any serious concerns for use in nursing mothers. Inhaled drugs used for respiratory conditions, including nasal sprays, pose little or no risk to the breastfed infant. Oral corticosteroids in dosages used for respiratory conditions do not require any special precautions in nursing mothers. Older antihistamines and pseudoephedrine can cause minor adverse effects in breastfed infants and decrease milk supply, so are best avoided, especially during early postpartum before milk supply is well established. Theophylline can cause stimulation in breastfed infants, so maternal drug levels should be kept low. Omalizumab has relatively extensive use in nursing mothers with no adverse infant effects reported. Other monoclonal antibodies are also unlikely to cause adverse effects, but they have not been studied. Montelukast is the leukotriene receptor antagonist of choice. Roflumilast is a new drug that is currently recommended to avoid in nursing mothers, but further study might indicate that it is acceptable. [résumé de l'auteur]
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| Note de contenu : |
Parmi la vaste gamme de médicaments utilisés dans le traitement des maladies respiratoires, peu d’entre eux suscitent de vives inquiétudes quant à leur utilisation chez la mère allaitante. Les traitements inhalés, y compris les vaporisateurs nasaux, présentent peu voire pas de risque pour le nourrisson allaité. Les doses de corticostéroïdes oraux utilisées dans le traitement des maladies respiratoires ne nécessitent aucune précaution particulière chez la mère allaitante. Les antihistaminiques plus anciens et la pseudoéphédrine peuvent avoir des effets indésirables mineurs chez le nourrisson allaité et diminuer la production de lait, il est donc préférable de l’éviter, en particulier pendant le début du post-partum, avant que la production de lait ne soit totalement établie. La théophylline peut provoquer une stimulation chez le nourrisson allaité, c’est pourquoi la concentration du médicament chez la mère doit rester basse. L'omalizumab est relativement utilisé par la mère allaitante et aucun effet indésirable sur le nourrisson n’a été rapporté. Il est également peu probable que d’autres anticorps monoclonaux présentent des effets indésirables, mais cela reste à déterminer. Le montélukast représente l’antagoniste des récepteurs des leucotriènes de référence. Le roflumilast est un nouveau médicament qu’il est actuellement recommandé d’éviter, mais d’autres études pourraient prouver son innocuité pendant l’allaitement. [traduction]
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