| Titre : | A Spatial Analysis of Breastfeeding and Breastfeeding Support in the United States: The Leaders and Laggards Landscape (2019) |
| Auteurs : | Tony H. Grubesic, Auteur ; Kelly M. Durbin, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Journal of Human Lactation (Vol. 35, n°4, Novembre 2019) |
| Article en page(s) : | pp.790-800 |
| Note générale : | Analyse exploratoire spatiale de l'allaitement maternel et du soutien associé aux Etats-Unis : hauts lieux et lieux à la traine [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Etats-Unis ; Facteur Géographique ; LLLI La Leche League International ; Professionnels de santé ; Soutien aux mères ; Taux d'allaitement |
| Résumé : |
Background:
To better track progress in achieving the Healthy People 2020 goals, the Centers for Disease Control and Prevention (CDC) publishes an annual Breastfeeding Report Card (BRC) that represents a compilation of data on breastfeeding practices in all states. With data drawn from the CDC National Immunization Survey, the BRC provides an especially valuable source of information about geographic trends in breastfeeding and related support activities. Research aim: This study aimed to identify important geographic trends in both breastfeeding practices and support structures in the United States, highlighting their spatial disparities. Methods: Exploratory spatial data analysis, including local indicators of spatial association, is combined with spatial regression models to highlight geographic variations in breastfeeding practices and support. Results: Geographic variation in both breastfeeding practices and allied support exists within the United States. Geographic hot spots of breastfeeding are found in the western and northeastern sections of the United States, and cool spots are located primarily in the Southeast. Regression results suggested that unemployment and demographic diversity are negatively associated with breastfeeding rates, whereas higher education and the presence of International Board Certified Lactation Consultants® (IBCLCs®) are positively connected to persistent breastfeeding practices. Further, although the availability of professional support (IBCLC) strengthened nationwide between 2011 and 2016, the availability of mother-to-mother support (La Leche League) softened. Conclusion: Although breastfeeding initiation rates continue to increase in the United States, rates of exclusive breastfeeding at 3 and 6 months remain low, displaying significant geographic variation. The ability to pinpoint lagging regions can help to efficiently allocate additional breastfeeding support resources and interventions. [résumé de l'auteur] |
| Note de contenu : |
Introduction : afin de mieux suivre les progrès réalisés afin d’atteindre les objectifs du programme Healthy People 2020, les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) publient un bulletin annuel sur l’allaitement maternel qui compile des données sur les pratiques d’allaitement maternel issues de tous les États. Grâce aux données extraites de l’enquête National Immunization Survey menée par les CDC, ce bulletin fournit une source d’information particulièrement précieuse sur les tendances géographiques au regard de l’allaitement maternel et des activités de soutien connexes.
Objectif de la recherche : identifier les tendances géographiques majeures au regard des pratiques d’allaitement maternel mais aussi des structures de soutien aux États-Unis, mettant en évidence leurs disparités spatiales. Méthodes : l’analyse exploratoire spatiale des données, y compris les indicateurs locaux des associations spatiales, a été combinée à des modèles de régression spatiale pour mettre en évidence les variations géographiques des pratiques et du soutien en matière d’allaitement maternel. Résultats : il existe des variations géographiques tant dans les pratiques d’allaitement que dans le soutien associé aux États-Unis. Les hauts lieux de l’allaitement maternel se trouvent dans les régions ouest et nord-est des États-Unis, tandis que les lieux à la traine sont principalement situés dans le Sud-Est. Les résultats de régression suggèrent que le chômage et la diversité démographique sont négativement associés aux taux d’allaitement maternel, tandis qu’un niveau d’éducation supérieur et la disponibilité de consultants en lactation IBCLC sont positivement liés à des pratiques d’allaitement continues. En outre, bien que la disponibilité du soutien professionnel (IBCLC) ait été renforcée à l’échelle nationale entre 2011 et 2016, la disponibilité du soutien par les pairs (La Leche League) a diminué. Conclusions : bien que les taux d’initiation de l’allaitement continuent d’augmenter aux États-Unis, les taux d’allaitement maternel exclusif à 3 et 6 mois demeurent faibles, ce qui souligne des variations géographiques importantes. La capacité à identifier les régions en retard pourrait permettre de consacrer efficacement des ressources et des interventions supplémentaires en matière de soutien à l’allaitement maternel. [traduction] |
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