| Titre : | Relationship of Postpartum Levels of Cystatin and High-Sensitivity C-Reactive Protein and Duration of Lactation in Mothers with Previous Gestational Hypertension or Preeclampsia (2019) |
| Auteurs : | Malamo E. Contouris, Auteur ; Jill R. Demirci, Auteur ; Arun Jeyabalan, Auteur ; Janet M. Catov, Auteur ; Eleanor B. Schwarz, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Breastfeeding Medicine (Vol. 14, n°6, Juillet- Août 2019) |
| Article en page(s) : | pp. 408-415 |
| Note générale : | Association entre niveaux post-partum de cystatine C et de protéine C-réactive haute sensibilité et durée de la lactation chez les mères avec des antécédents d'hypertension gestationnelle ou de prééclampsie [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Composition du lait ; Etude de cas ou de cohorte ; Hypertension grossesse ; Lactation ; Maladie de la mère ; Poids de la mère ; Post-partum ; PRC Protéine C réactive ; Protéine |
| Mots-clés: | cystatine C |
| Résumé : |
Background: Women with hypertensive disorders of pregnancy are at increased risk of cardiovascular disease in later life. We sought to determine the association between lactation and markers of maternal cardiovascular health among postpartum women with and without hypertensive disorders of pregnancy via measures of inflammation (high-sensitivity C-reactive protein [hsCRP]) and renal function (cystatin C).
Materials and Methods: This prospective cohort study enrolled primarily overweight and obese women during early pregnancy. At a postpartum study visit occurring 6–24 months after delivery, we collected data on lactation duration and measured hsCRP and cystatin C. We assessed associations between lactation duration and levels of hsCRP and cystatin C among normotensive women and women with preeclampsia or gestational hypertension using analysis of variance and chi-squared tests. Linear regression models adjusted for age, race, education, prepregnancy body mass index, current smoking, and time since delivery. Results: Of 425 women, 37 (9%) had preeclampsia and 48 (11%) had gestational hypertension during enrollment pregnancy. The postpartum visit occurred at a mean of 8.6 ± 4.4 months after delivery. Women with a history of preeclampsia had significantly higher levels of cystatin C (mean 0.86 versus 0.78 mg/L; p = 0.03) compared with normotensive women, but nonsignificant elevation in hsCRP (mean 8.39 versus 6.04 mg/L; p = 0.08). Women with gestational hypertension had no differences in mean hsCRP or cystatin C compared with normotensive women. Among the 237 women with any lactation, 78 (18%) lactated for at least 6 months. Lactation duration both in the overall sample and among women with gestational hypertension or preeclampsia was not associated with levels of hsCRP or cystatin C. Conclusions: Preeclampsia history was associated with elevated postpartum levels of cystatin C; however, duration of lactation was not associated with postpartum hsCRP or cystatin C, regardless of history of gestational hypertension or preeclampsia. Further research is needed on mechanisms through which lactation may affect maternal risk of cardiovascular disease. [résumé de l'auteur] |
| Note de contenu : |
Introduction : les femmes atteintes de troubles hypertensifs de la grossesse sont plus à risque de maladie cardiovasculaire au cours de la vie. Nous avons cherché à déterminer l’association entre lactation et marqueurs de la santé cardio-vasculaire de la mère parmi les mères post-partum avec et sans troubles hypertensifs de la grossesse grâce à des mesures de l’inflammation (protéine C-réactive haute sensibilité [hsCRP]) et de la fonction rénale (cystatine C).
Méthodes : cette étude de cohorte prospective a principalement recruté des femmes en surpoids et obèses en début de grossesse. Au cours de la visite d’étude post-partum, qui a eu lieu entre 6 à 24 mois après l’accouchement, nous avons recueilli des données sur la durée de la lactation et avons mesuré la hsCRP et la cystatine C. Nous avons évalué les associations entre durée de la lactation et niveaux de hsCRP et de cystatine C chez les femmes ayant une tension artérielle normale et chez les femmes ayant une prééclampsie ou une hypertension gestationnelle à l’aide de l’ANOVA et des tests du χ². Les modèles de régression linéaires ont permis l’ajustement pour l’âge, l’ethnie, l’éducation, l’indice de masse corporelle avant la grossesse, le tabagisme actuel et le temps écoulé depuis l’accouchement. Résultats : sur 425 femmes, 37 (9 %) ont eu une prééclampsie et 48 (11 %) ont eu une hypertension gestationnelle. La visite post-partum a eu lieu à 8,6 ± 4,4 mois après l’accouchement, en moyenne. Les femmes ayant des antécédents de prééclampsie présentaient des niveaux significativement plus élevés de cystatine C (moyenne de 0,86 contre 0,78 mg/L ; p = 0,03) par rapport aux femmes ayant une tension artérielle normale, mais une élévation non significative de la hsCRP (moyenne de 8,39 contre 6,04 mg/L; p = 0,08). Les femmes ayant une hypertension gestationnelle ne présentaient aucune différence en termes de niveaux moyens de hsCRP ou de cystatine C par rapport aux femmes ayant une tension artérielle normale. Parmi les 237 femmes en période de lactation, 78 (18 %) ont sécrété leur lait pendant au moins 6 mois. La durée de la lactation dans l’échantillon global et chez les femmes ayant une hypertension gestationnelle ou une prééclampsie n’a pas été associée aux niveaux de hsCRP ou de cystatine C. Conclusions : les antécédents de prééclampsie ont été associés aux niveaux post-partum élevés de cystatine C. Cependant, la durée de la lactation n’a pas été associée aux niveaux de hsCRP ou au cystatine C post-partum, indépendamment des antécédents d’hypertension gestationnelle ou de prééclampsie. Des travaux de recherche supplémentaires sont nécessaires afin d’étudier les mécanismes par lesquels la lactation peut avoir un impact sur les risques de maladie cardiovasculaire chez la mère. [traduction] |
Centre de ressources documentaires sur l’allaitement maternel - CERDAM
Le catalogue recense l'ensemble de notre fonds documentaire : articles scientifiques, brochures nationales et internationales, ouvrages, travaux de recherche, revues sur le thème de l'allaitement maternel.Nous vous aiderons dans vos recherches par mail, téléphone ou dans nos locaux.
Accueil
Sélection de la langue
Se connecter
Adresse
Centre de ressources documentaires sur l’allaitement maternel - CERDAMIPA - 271 rue Duguesclin
69 003 Lyon
France
contact