| Titre : | Breastfeeding Intention Compared With Breastfeeding Postpartum Among Women Receiving Medication-Assisted Treatment (2019) |
| Auteurs : | Nicole Yonke, Auteur ; Rebekah Maston, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Journal of Human Lactation (Vol. 35, n°1, Février 2019) |
| Article en page(s) : | pp. 71-79 |
| Note générale : | Comparaison des intentions d'allaitement et des taux d'allaitement post-partum chez des femmes sous traitement médicamenteux dans le cadre d'une addiction aux opioïdes [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Allaitement exclusif ; Démarrage de l'allaitement ; Drogue ; Etude de cas ou de cohorte ; Frein à l'allaitement ; Hépatite C ; Hépatite virale ; Héroïne ; Médicament ; Méthadone ; Morphine ; Nutrition du nourrisson ; Période prénatale ; Physiologie nutrition ; Post-partum ; Pratique de l'allaitement ; Produit de substitution ; Taux d'allaitement |
| Résumé : |
Background:
Women taking methadone or buprenorphine are encouraged to breastfeed if stable without polysubstance use. Research Aim: We aimed to determine the difference between stated intention to breastfeed prenatally in women taking methadone or buprenorphine compared with breastfeeding at discharge and 2 months postpartum. Secondary outcomes were determining whether breastfeeding was more common in women taking buprenorphine, in women without hepatitis C infection, and in women without a history of heroin use, and whether breastfeeding reduced the need for pharmacological treatment of neonatal opioid withdrawal syndrome. Methods: This was a retrospective cohort study of 228 women enrolled in a perinatal substance abuse treatment program. Electronic medical records were reviewed to abstract data on mother-infant dyads. Chi-square tests were used to analyze our outcomes. Results: Women taking buprenorphine had a higher prevalence of breastfeeding compared with women taking methadone (83% [n = 100] vs. 71% [n = 76]; χ2 = 4.35, p = .03), despite no difference in their prenatal intention to breastfeed (87% vs. 81%; χ2 = 1.28, p = .25). Only 31% (n = 38) of women taking buprenorphine and 19.6% (n = 21) of women taking methadone exclusively breastfed at discharge (χ2 = 5.43, p = .06). Exclusively breastfed infants required less pharmacological treatment for neonatal opioid withdrawal syndrome compared with formula-fed infants (15.8% [n = 21] vs. 47.4% [n = 38]; χ2 = 19.72, p Conclusion: Despite most women reporting a high prenatal intention to breastfeed, exclusive breastfeeding at hospital discharge postpartum was low. Breastfeeding was associated with a decreased likelihood of pharmacological treatment for neonatal opioid withdrawal syndrome. [résumé de l'auteur] |
| Note de contenu : |
Introduction : les femmes qui prennent de la méthadone ou de la buprénorphine sont encouragées à allaiter si elles sont stables et en l’absence de polyconsommation.
Objectif de la recherche : déterminer la différence entre intention prénatale déclarée d’allaiter chez les femmes prenant de la méthadone ou de la buprénorphine par rapport à l’allaitement maternel à la sortie de l’hôpital et à 2 mois post-partum. Parmi les résultats secondaires, nous souhaitions déterminer si l’allaitement maternel était plus fréquent chez les femmes prenant de la buprénorphine, chez les femmes n’ayant pas d’hépatite C et chez les femmes qui n’avaient pas d’antécédents de consommation d’héroïne, et si l’allaitement réduisait le besoin d’un traitement pharmacologique du syndrome de sevrage néonatal aux opioïdes. Méthodes : il s’agissait d’une étude de cohorte rétrospective portant sur 228 femmes inscrites à un programme périnatal de traitement de la toxicomanie. Les dossiers médicaux électroniques ont été examinés afin d’en extraire des données sur les dyades mère-enfant. Des tests du χ² ont été utilisés afin d’analyser nos résultats. Résultats : les femmes qui prennent de la buprénorphine avaient une prévalence de l’allaitement plus élevée que les femmes prenant de la méthadone (83 % [n = 100] contre 71 % [n = 76]; χ2 = 4,35, p = 0,03), malgré le fait qu’aucune différence en termes d’intention prénatale d’allaiter n’ait été identifiée (87 % contre 81 %; χ2 = 1,28, p = 0,25). Seulement 31 % (n = 38) des femmes prenant de la buprénorphine et 19,6 % (n = 21) des femmes prenant de la méthadone ont allaité exclusivement au sein à la sortie de l’hôpital (χ2 = 5,43, p = 0,06). Les nourrissons allaités exclusivement au sein avaient moins besoin d’un traitement pharmacologique pour traiter le syndrome de sevrage néonatal aux opioïdes que les nourrissons nourris avec une préparation commerciale pour nourrisson (15,8 % [n = 21] contre 47,4 % [n = 38]; χ2 = 19,72, p Conclusions : bien que la plupart des femmes signalent une intention d’allaiter prénatale forte, les taux d’allaitement maternel exclusif au post-partum à la sortie de l’hôpital son faibles. L’allaitement maternel a été associé à une probabilité diminuée de traitement pharmacologique pour le syndrome de sevrage néonatal aux opioïdes. [traduction] |
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