| Titre : | Quality of Lactation Studies Investigating Antidepressants (2019) |
| Auteurs : | Daphne den Besten-Bertholee, Auteur ; Douwe Hedzer van der Meer, Auteur ; Peter Gerrit Johannes ter Horst, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Breastfeeding Medicine (Vol. 14, n°6, Juillet- Août 2019) |
| Article en page(s) : | pp. 359-365 |
| Note générale : | Qualité de la littérature portant sur la lactation et examinant les antidépresseurs [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Antidépresseur ; Composition du lait ; Dépression et détresse psychologique ; Médicament ; Revue de la littérature ; Transmission par le biais du lait maternel |
| Mots-clés: | inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) ; venlafaxine ; ratio lait/plasma ; sertraline ; chlorhydrate de fluoxétine ; antidépresseurs tricycliques ; amitriptyline ; nortriptyline |
| Résumé : |
Introduction: The aim of this study was to determine the quality of lactation studies investigating antidepressants in breast milk according to the Food and Drug Administration (FDA) draft guidelines and the article by Begg et al., 2002, published in the official journal of the International Lactation Consultant Association (ILCA).
Materials and Methods: We used PubMed and LactMed® for the literature search. Furthermore, cross references were searched for additional studies. Results: A total number of 60 articles were included for review. For selective serotonin reuptake inhibitors and venlafaxine, only two studies correctly assessed the absolute infant dose and milk to plasma ratio; one sertraline and one fluoxetine study. Of all tricyclic antidepressants, one study for amitriptyline and one for nortriptyline assessed these endpoints correctly. We found a lack of information on breast milk sampling methods in many studies. Concentrations needed for the calculations were based on single measurements instead of at least five measurements during one dose interval, and the relative infant dose was not normalized by maternal weight, or an average maternal weight of 70 kg was used as a standard. Discussion: We conclude that the quality of the current literature on this topic does not meet the standards of the FDA. Studies of higher quality are needed to determine the extent of drug transfer to breast milk for antidepressants, so an adequate recommendation about use of these drugs during lactation can be given. [résumé de l'auteur] |
| Note de contenu : |
Introduction : l’objectif de cette étude était d’évaluer la qualité des études portant sur la lactation, et en particulier sur le transfert d’antidépresseurs par le biais du lait maternel selon les lignes directrices de la Food and Drug Administration (FDA) et l’article de Begg et al. de 2002, publié dans le journal officiel de l’International Lactation Consultant Association (ILCA).
Méthodes: nous avons examiné les bases de données PubMed et LactMed® dans le cadre de la recherche documentaire. De plus, des références croisées ont été examinées pour rassembler d’autres études. Résultats : au total, 60 articles ont été inclus pour examen. En ce qui concerne les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) et la venlafaxine, seules deux études ont correctement évalué la dose absolue du nourrisson et le ratio lait/plasma, soit une étude portant sur la sertraline et une étude portant sur le chlorhydrate de fluoxétine. De tous les antidépresseurs tricycliques, seules une étude sur l'amitriptyline et une sur la nortriptyline ont évalué correctement ces composantes. Nous avons constaté un manque d’information sur les méthodes d’échantillonnage du lait maternel dans de nombreuses études. Les concentrations nécessaires pour les calculs étaient basées sur des mesures simples au lieu d’au moins cinq mesures pendant un intervalle d’une dose, et la RID du nourrisson n’a pas été normalisée en fonction du poids de la mère, ou un poids moyen de la mère de 70 kg n’a pas été utilisé comme référence. Discussion : nous concluons que la qualité de la littérature actuelle sur ce sujet ne répond pas aux normes de la FDA. Des études de meilleure qualité sont nécessaires afin de déterminer l’étendue du transfert de médicaments par le biais du lait maternel en ce qui concerne les antidépresseurs, de sorte qu’une recommandation adéquate sur l’utilisation des dits médicaments pendant la lactation puisse être mise au point. [traduction] |
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