| Titre : | Multilevel Factors Influencing Young Mothers’ Breastfeeding: A Qualitative CBPR Study (2019) |
| Auteurs : | Alison Chopel, Auteur ; Danielle Soto, Auteur ; Tina Benitez, Auteur ; IBCLC, International Board Certified Lactation Consultant, Auteur ; PhD, Auteur ; MPH, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Journal of Human Lactation (Vol. 35, n°2, Mai 2019) |
| Article en page(s) : | pp.301-317 |
| Note générale : | Facteurs à plusieurs niveaux ayant une influence sur l'allaitement maternel des jeunes mères : une approche participative basée sur la communauté (CBPR) [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Adolescent ; Arrêt précoce ; Avant 6 mois ; Cancer ; Démographie ; Durée de l'allaitement ; Epidémiologie ; Etude transversale ; Individu ; Inégalité sociale ; Jeune adulte ; Mère ; Mère adolescente ; Méthodologie de recherche ; Niveau socio économique ; Oncologie ; Pauvreté ; Politique de santé ; Précarité ; Programme santé ; Promotion de la santé ; Santé ; Sein ; Sociologie ; Soutien allaitement ; Soutien aux mères ; Vie sociale |
| Mots-clés: | Community-Based Participatory Research (CBPR) ; approche participative basée sur la communauté |
| Résumé : |
Background:
Young mothers (age 14–24 years), who are often low income, are less likely than other mothers to breastfeed for 6 months. They also are more likely to be diagnosed with aggressive forms of breast cancer; breastfeeding significantly reduces this risk. While adolescent breastfeeding has been investigated from the perspective of the individual, the social ecological model recognizes the influence of factors at multiple levels. Research aim: The aim was to identify social and structural barriers to and motivators of breastfeeding that young mothers may encounter. Methods: Using a cross-sectional prospective qualitative design with a community-based participatory research approach, we sought to identify influential factors at each social ecological level: individual, relationship, community, and societal/structural. We used purposeful sampling, and enlisted snowball sampling. We interviewed stakeholder experts (n = 9) and dyads (n = 6) consisting of a young mother and her decision-making partner. Groups of young mothers (n = 6 groups) collectively created community maps while discussing their feelings about infant feeding in different locations. Using collaborative data analysis, we identified themes and categorized barriers and facilitators according to the social ecological levels. Results: Four meta-themes emerged: roles, place, stigma, and support. While some barriers and facilitators were similar to those experienced by mothers of all ages, participants reported multiple overlapping stigmas, requiring more support. Conclusion: Young mothers who decide to breastfeed encounter barriers at multiple levels. Policies and programs aiming to increase breastfeeding rates in this group must address these barriers and enlist identified facilitators. [résumé de l'auteur] |
| Note de contenu : |
Introduction : les jeunes mères (âgées de 14 à 24 ans), qui sont souvent à faible revenu, sont moins susceptibles d’allaiter pendant 6 mois que les autres mères. Elles sont également plus susceptibles d’être diagnostiquées avec des formes agressives de cancer du sein. L’allaitement maternel réduit considérablement ce risque. Bien que l’allaitement maternel chez les adolescentes ait été étudié du point de vue de l’individu, le modèle socio-écologique admet l’influence de facteurs à plusieurs niveaux.
Objectif de la recherche : identifier les obstacles sociaux et structurels et les facteurs de motivation liés à l’allaitement maternel dont les jeunes mères peuvent faire l’expérience. Méthodes : en utilisant une conception qualitative prospective transversale et avec une approche de recherche participative communautaire, nous avons cherché à identifier des facteurs ayant une influence à chaque niveau écologique social : individuel, relationnel, communautaire et sociétal/structurel. Nous avons utilisé un échantillonnage ciblé et fais appel à un échantillonnage boule de neige. Nous avons interviewé les parties prenantes expertes (n = 9) et des dyades (n = 6) composées d’une jeune mère et de son partenaire décisionnel. Des groupes de jeunes mères (n = 6 groupes) ont créé de manière collective des cartes communautaires tout en évoquant leurs sentiments au sujet de l’alimentation du nourrisson dans différents lieux. À l’aide d’une analyse collaborative des données, nous avons identifié des thèmes et avons catégorisé les obstacles et les facteurs de motivation en fonction des niveaux socio-écologiques. Résultats : 4 méta-thèmes ont émergé : rôles, lieux, honte et soutien. Bien que certains obstacles et facteurs de motivation aient été semblables aux mères de tous âges, les participantes ont signalé de multiples sentiments de honte communs, ce qui aura nécessité davantage de soutien. Conclusions : les jeunes mères qui décident d’allaiter sont confrontées à des obstacles à plusieurs niveaux. Les politiques et les programmes visant à augmenter les taux d’allaitement maternel au sein de ce groupe doivent s’attaquer à ces obstacles et faire appel à des facteurs de motivation identifiés. [traduction] |
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