| Titre : | Retrospective quality audit of frenotomy for neonatal tongue-tie (2019) |
| Auteurs : | Tracy A. Page, Auteur ; Jessica Lai, Auteur ; Linda Zheng, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Breastfeeding Review (Vol. 27, n°1, Mars 2019) |
| Article en page(s) : | pp. 13-19 |
| Note générale : | Audit rétrospectif de la qualité de la frénotomie dans le cadre du frein de langue chez le nouveau-né [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Conseil ; Déontologie ; Déontologie médicale ; Frein de langue ; Frénotomie ; Information et Communication ; Lien mère enfant (attachement) ; Recherche qualitative |
| Résumé : |
Background: Neonatal frenotomy is thought to be associated with improved breastfeeding and benefits for mothers and babies. We examined the outcomes, parent perceptions and documentation of the procedure in a group of parent/infant pairs surveyed post-frenotomy.
Methods: Parents completed a qualitative survey focusing on reasons for frenotomy, perception of the procedure and breastfeeding outcomes. Medical records were also reviewed. Results: Frenotomy was performed in 42 of 3608 (1.2%) of newborns over 3 years. Thirty (71.4%) of the parents completed surveys and 24 (80%) of these parents felt that the procedure improved breastfeeding. Most parents felt well informed about the procedure. Minor bleeding was the only complication noted. Duration of breastfeeding was >8 months with no difference between procedures performed early (= day 8 of age). Documentation of indication, severity, procedure and observation of feeding was excellent. Written documentation of parent discussion and verbal consent was absent in 47% of cases. Conclusions: Frenotomy is quick, safe and effective in carefully selected patients. Comprehensive lactation and paediatric assessments are important to address other difficulties that can contribute to the breastfeeding interaction. Documentation of parent consent could be improved in our setting. The study provides guidance for development of a local management pathway. [résumé de l’auteur] |
| Note de contenu : |
Introduction : la frénotomie chez le nouveau-né serait associée à une amélioration de l’allaitement maternel et à des avantages pour la dyade mère-nourrisson. Nous avons examiné les résultats, les perceptions des parents et la documentation relative à cette intervention dans un groupe de dyades parent-enfant post-frénotomie.
Méthodes : les parents ont répondu à une enquête qualitative basée sur les raisons de la frénotomie, la perception de la frénotomie et les résultats liés à l’allaitement. Les dossiers médicaux ont également été examinés. Résultats : une frénotomie a été réalisée chez 42 des 3 608 (1,2 %) nouveau-nés âgés de plus de trois ans. Trente (71,4 %) parents ont répondu au sondage, et parmi eux, 24 (80 %) estimaient que la frénotomie améliorait l’allaitement maternel. La plupart des parents considéraient être bien informés sur les tenants et les aboutissants de l’intervention. Un saignement mineur s’est révélé être la seule complication constatée. La durée de l’allaitement était > 8 mois sans différence entre les procédures précoces (≤ jour de vie 7) ou tardives (≥ jour de vie 8). La documentation relative à l’indication médicale, à la sévérité, à l’intervention et à l’observation de l’alimentation était excellente. La documentation écrite relative aux échanges entres les parents et au consentement verbal était absente dans 47 % des cas. Conclusions : la frénotomie est une intervention rapide, sûre et efficace pour des patients soigneusement choisis. Des évaluations pédiatriques et relatives à l’allaitement complètes sont importantes afin de surmonter d’autres difficultés qui peuvent impacter l’interaction avec l’allaitement maternel. La documentation relative au consentement des parents pourrait être améliorée dans notre contexte. L’étude apporte des indications dans l’élaboration d’un parcours de prise en charge locale des patients. [traduction] |
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